氣喘復發

連續咳了一個月之後，雖然都有看醫生吃藥，但一直沒有好轉。今天撐不下去了，又去了我很不願意光顧的耳鼻喉科。為什麼不願意去呢？因為我每次去，他就會把我的病說的很嚴重。

今天去看了之後，我說我從出國前來看病的那次到現在，一直都沒好。目前的症狀是夜咳、胸悶、失眠、鼻塞、流鼻水。醫生看了我兩眼，流露出「你要拖這麼久，肯定沒救了」的眼神，然後不發一語，默默的幫我開藥。

因為我媽告訴我，看醫生就是要問清楚，所以我就問醫生：「醫生，我這個感冒要多久才會痊癒啊！」

醫生用著嚴肅又為難的表情看著我說：「你這不是感冒，是氣喘。」然後他拿了好幾張氣喘的相關說明，要我乖乖坐在診療椅上看完。看完之後幫我做「肺活量尖峰流速測驗」，總之就是拿個流量計給我，要我吸飽氣，然後用力吹出來。測驗了兩次之後，我的肺活量只有標準的80%。

每次只要診斷出跟氣喘有關，我就不太願意去面對它。從小我就為支氣管擴張的問題所苦，當兵時也有偶發性氣喘的問題。練武更是一項嚴苛的考驗，因為老是得摔過來翻過去，有時一連三個小時都沒有休息，練習的環境又是榻榻米，經常有粉塵過敏原的問題，為了怕家人阻止我練習，每次三更半夜喘個不停我也不敢說。而家族裡又有氣喘的病史，實在是＃＄％︿......

不過生病了還是得面對，不然已經咳了一個月，每天病奄奄的，什麼都沒辦法做，實在很痛苦。最痛苦的是，晚上都無法安眠，每天咳到看日出，真是夠了～

現在呢！得乖乖的吃上半個月的藥，然後再進行檢查。若狀況沒有好轉，就得開始半年的蝸牛吸氣治療。醫生不太願意輕易的開這個藥，目前健保局還有給付這個藥，因為這種藥很貴，所以負責開藥的醫生，得保證病人會接受長達半年的完整療程。若病人沒有回診，十個病人裡有兩個跑掉的話，隔年健保局就不再給付這位醫生開這種藥，對醫生來說，這是風險很大的問題，因為他沒辦法要求病人乖乖的按時回診。

因為這個喘咳，所以我現在還在打這一篇日記～

我還是乖乖的面對這個問題吧！醫生說：「這可是會鬧出人命的... ...」～然後鄧麗君的名字又會出現一次。

氣候多變化　醫師：小心氣喘復發
記者范文濱╱桃園報導 2006-04-28 18:17

最近氣候多變，冷熱不定，陰雨綿綿，醫院急診室擠滿了氣喘發作的病患，敏盛綜合醫院發現本週來院之氣喘病患比前兩週暴增三成，春天是氣喘好發時節，尤其最近天氣變化無常，是致病的因子。胸腔科葉步盛醫師指出，氣喘常因上呼吸道感染，過敏性鼻炎併鼻涕倒流或胃酸逆流而惡化，所以遇到氣喘控制不良，要詳查常見惡化因子。

敏盛醫院胸腔科葉步盛醫師表示：氣候多變，冷熱不定，民眾如果遇到氣喘大發作，應儘早至醫院救治，必要時要大量使用類固醇甚或插管使用呼吸器，若仍無法緩解氣道阻力，則必須使用肌肉鬆弛劑及鎮靜劑全身麻醉，來解除氣喘危症。

案例一：56歲王先生因反覆氣喘發作，經常至急診求助，最近因氣喘大發作導致呼吸衰竭，危及生命，經敏盛醫院醫療團隊緊急治療挽回一命。

案例二：41歲徐小姐，最近因經常咳嗽、胸悶…以為感冒症狀而至本院就診，經醫師診斷為氣喘發作，該病患不知如何自我處置感到惶恐不安，經詳細衛教後，已經學會尖峰流速計之使用，時時評估自我肺活量，適時使用如今生活已恢復正常。

氣喘是大家熟知的一個病名，但對它的診治，卻又一知半解而不當的處置，常會危及生命，一般而言，氣喘的盛行率約5～30%，但一般病人對於自己是否罹患氣喘並不一定知道，常誤以為是感冒及久咳不癒或胸悶不適，所以當醫師告知病友，罹患氣喘，常常否認或惱羞成怒，而錯失治療契機。

葉步盛醫師指出：病人如果有久咳不癒(尤其好發於晚上或凌晨)及過敏性鼻炎家族史以及沒有明顯上呼吸道症狀(如流鼻水或喉痛)、好發時間有季節性…等應考慮是氣喘。

敏盛醫院胸腔科葉步盛醫師表示：氣喘病人大都在適切治療之後得到緩解，恢復正常人的生活，而憑藉的方法有三：

1.專科醫師診治及充分衛教

2.遵醫囑按時服藥，並改善生活環境

3.積極監測肺功能(氣喘病患最好每天接受尖峰流速測驗，測定每天吹出的呼吸量，了解肺功能狀況，隨時掌握肺功能的變化。如果呼吸量明顯減少，顯示病情惡化，應及早就醫，避免嚴重發作，導致呼吸衰竭。

常常否認或惱羞成怒，好像就是在說我這種人，哇哈哈～